Le magazine de l’intersyndicale nationale des internes” ISNI n°18 : à lire au(x) cabinet(s)

Publié le 11 May 2022 à 16:07

MedPics TE POSE UNE COLLE
MedPics est une application mobile de partage de cas cliniques et de discussion entre professionnels de santé, créée par le Dr Safia Slimani.

Cas 1
Chute de 3 mètres chez un patient qui consulte aux urgences avec une douleur à la palpation de l'extrémité médiale de la clavicule droite. La radio est difficilement interprétable. Voici l'examen que vous décidez de réaliser.


De quel examen s'agit-il ? Quel diagnostic posezvous ?
Quelle est votre conduite à tenir ?

Cas 2
Patiente de 66 ans, aux antécédents de Diabète de type 2 insulino requérant évoluant depuis 20 ans, insuffisance rénale chronique stade IV dialysée, admise pour mal perforant plantaire et suspicion d'ostéite du pied D. Voici son ECG d'entrée réalisé à titre systématique.
Pas de douleur thoracique ressentie (sans surprise), seulement un RAo estimé à 3/6, sans abolition du B2

Comment l’interprétez-vous ?
Quelles étiologies devez-vous évoquer ?

Premier cas :
Scanner en reconstruction 3D. Fracture du 1/3 proximal de la clavicule droite. CAT : immobilisation écharpe et antalgiques.

Deuxième cas :
BAV1 + BBD complet + HBAG = bloc trifasciculaire (appellation débattue), prise en charge PM uniquement si symptomatique (syncope).

Article paru dans la revue “Le magazine de l’InterSyndicale Nationale des Internes” / ISNI N°18

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Publié le 1652278058000