Clément HUGUENY, interne en 5ème semestre de Médecine Générale à Strasbourg est le référent de la 4ème année de médecine générale à l'ISNI pour l'année 2025/2026. Il revient sur la dernière ligne de cette réforme, le travail engagé, les victoires obtenues et ce qu'il reste à faire.
Depuis 2019, l'ISNI est défavorable à la 4ème année en médecine générale, un combat syndical de longue haleine. Aujourd'hui, à quelques mois de la mise en place effective, quels sont les enjeux ?
Clément HUGUENY.- L'enjeu est de s'assurer que cette année sera formatrice pour les internes, non maltraitante et qu'elle se déroule dans les meilleures conditions possibles.
Quelles furent vos victoires pour tendre vers les meilleures conditions possibles de cette 4ème année ?
C. H.- Nous avons fait lever la coercition d'installation dans les zones d'intervention prioritaire (ZIP) [NDLR : déserts médicaux] pour une mesure incitative avec une prime de 1000 euros bruts par mois. Nous avons également obtenu une dérogation pour la soutenance des thèses pendant l'année de Docteur Junior, sur dérogation des présidents d'universités, ainsi que la possibilité, pour les internes qui se destinent à l'exercice hospitalier, d'effectuer l'un des semestres à l'hôpital. L'objectif reste la souplesse dans le parcours internes, en fonction des préférences et des souhaits de chacun.
Autres avancées significatives obtenues : l'élargissement de la prime de 417 euros par mois à tous les Docteurs Juniors de médecine générale et le conditionnement de la prime d'activité abaissé à 200 consultations par mois en moyenne sur le semestre.
Que reste-il à faire d'ici le 1er novembre 2026 ?
C. H.- Nous devons nous assurer de l'applicabilité de la réforme, notamment que chaque interne ait bien un maître de stage universitaire (MSU) qui ne peut encadrer que deux étudiants de 3e cycle (NDLR internes). Nous veillons également à ce que chaque DJ ait au début de son année une carte CPS (Carte de Professionnel de Santé), attestant de son identité et de ses qualifications professionnelles ; indispensable à la réalisation des consultations et la cotation des actes.
Quelle fut votre implication en tant que référent pour l'ISNI lors de cette année de mandat 2025/2026 ?
C. H.- Depuis septembre 2025, j'ai participé à une réunion tous les 15 jours environ, sans compter la participation à plusieurs groupes de travail, certaines de ces réunions et groupes se déroulant sur Paris, cela m'a demandé quelques allers-retours. Ce travail fut certes prenant mais aussi passionnant dans le sens où nous avons beaucoup travaillé en concertation avec le collège des Enseignants de Médecine Générale (CNGE), les syndicats de seniors et les autres structures représentant les jeunes. Nous nous retrouvions en amont des réunions ministérielles pour être forces de proposition.
Interne en MG concerné par la 4ème année ?
Si tu as des questions, ton premier interlocuteur est ton syndical local.
Si ces interrogations sont d'ordre législatives et que ton syndicat n'a pas de réponse, envoie-nous un email à : [email protected]
