Le magazine de l'intersyndicale nationale des internes ISNI n°17 : à lire au(x) cabinet(s)

Publié le 11 May 2022 à 14:18

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Cas 1 : À QUEL SYNDROME DEVEZ-VOUS PENSER DEVANT CES LÉSIONS CUTANÉES ?
Voici un patient qui présente ces lésions cutanées diffuses sur le tronc et les membres associées à une érythrodermie diffuse et hyperthermie. A la bio, on retrouve une insuffisance rénale aiguë, une hépatite cytolytique et une hypereosinophilie. Trois semaines auparavant, il est admis en réanimation pour gangrène gazeuse, sous Tazocilline et prise en charge chirurgicale aux suites favorables.

Que suspectez vous ? À quelle étiologie pensez-vous si je vous informe que la prise en charge de cee pathologie a favorisé la survenue d’une hémorragie digestive haute sur ulcère duodénale bulbaire non à H. pylori ?

Cas 2 : QUELLES SONT LES CAUSES D’UNE DYSPNÉE À ÉVOQUER CHEZ UN NOUVEAU-NÉ À TERME ?
Voici la radio du thorax d’un nouveau-né à terme présentant une dyspnée.

Comment l’interprétez-vous ?
Quelles étiologies devez-vous évoquer ?

Cas soumis par Dimiaddict et Richelieu

Premier cas, le diagnostic :
C’est un DRESS syndrome aux IPP mis en place dans la prévention des ulcères de stress. Pour son ulcère de stress, il a eu une sorte de by-pass gastrique (il était obèse morbide) shuntant le duodénum. Une Vagotomie était même discutée.

Deuxième cas, le diagnostic : Silhouette péricardique en forme de botte : Tétralogie de Fallot 

Article paru dans la revue “Le magazine de l’InterSyndicale Nationale des Internes” / ISNI N°17

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Publié le 1652271512000