L'e-sport, ou pratique compétitive du jeu vidéo, représente aujourd'hui un secteur en croissance exponentielle, fédérant plusieurs millions de joueurs et de spectateurs à travers le monde.
En France, on estime à 38,3 millions le nombre de joueurs de jeux vidéo ou gamers, dont 11,8 millions de personnes âgées de 15 ans et plus concernées par l'e-sport.
Parmi elles, 5,8 millions sont exclusivement spectateurs, 4,7 millions pratiquent tout en suivant les compétitions, et 1,3 million sont des joueurs compétitifs inscrits officiellement dans des tournois.
Bien que discipline encore jeune, l'e-sport tend à se professionnaliser, intégrant progressivement des approches pluridisciplinaires pour optimiser la performance des joueurs.
Dans cette dynamique, la prise en compte de la fonction visuelle émerge comme un levier déterminant, plaçant l'orthoptie à l'interface entre santé visuelle et performance cognitive et motrice. Cet article propose une analyse comparative des spécificités orthoptiques entre l'e-sport et les sports, afin de mieux comprendre les enjeux et les opportunités pour la pratique orthoptique dans ces deux univers.
Vision et performance : deux mondes, deux systèmes visuels sollicités différemment
La performance sportive repose sur l'efficacité du système visuel, premier récepteur d'informations nécessaires à la prise de décision et à l'exécution motrice. Cependant, les exigences diffèrent sensiblement entre l'e-sport et les sports physiques.
Dans l'e-sport, la pratique s'effectue quasi exclusivement en vision de près ou intermédiaire prolongée, avec un besoin élevé en précision visuelle centrale, en coordination œil-main rapide et en vitesse de traitement de l'information visuelle. La focalisation prolongée sur un écran ou un casque de réalité virtuelle induit une forte sollicitation accommodative et fusionnelle.
La différence majeure réside dans la prédominance de la vision dynamique dans les sports physiques, impliquant une sollicitation constante de la vision périphérique et une intégration étroite entre le regard, les mouvements de la tête et ceux du corps dans un espace tridimensionnel.
Les exigences visuelles de l'e-sport
L'e-sport regroupe une grande variété de jeux vidéo compétitifs, chacun sollicitant des compétences visuelles et cognitives spécifiques.
C'est le rôle de l'orthoptiste, en tant que spécialiste de l'entraînement visuel, de définir ces exigences en fonction du type de jeu.
Les compétences visuelles mobilisées dans l'e-sport peuvent être regroupées en cinq catégories principales :
• Temps de réaction / vitesse de traitement visuel.
• Coordination œil-main.
• Attention visuelle sélective et divisée.
• Résolution visuelle fine pour repérer de petits détails rapidement.
• Endurance et stabilité visuelles face aux écrans plusieurs heures d'affilée.
Ces compétences varient selon les genres de jeu :
• MOBA (Multiplayer Online Battle Arena) ex League of Legends (LOL) : jeux d'arène en ligne multijoueurs. Ces jeux demandent une attention partagée, une lecture rapide des informations stratégiques et une excellente vision périphérique.
• FPS (First Person Shooter) ex Counter Strike : jeux de tir à la première personne axés sur la précision, la réactivité et l'anticipation. Ces jeux sollicitent particulièrement la coordination œil-main et la vitesse de traitement visuel.
• Battle Royale ex Fortnite : jeux où des dizaines de joueurs s'affrontent jusqu'au dernier (survie + tir), nécessitant orientation spatiale, stratégie et vigilance constante
• Jeu de combat ex Tekken : duels en un contre un dans des arènes, exigeant réflexes rapides, lecture corporelle de l'adversaire et coordination fine.
• MMORPG (Massively Multiplayer Online RolePlaying Game) ex World of warcraft : jeux de rôle en ligne massivement multijoueurs. Ces jeux mobilisent l'attention partagée, l'analyse visuo-spatiale et la gestion d'informations complexes.
Les risques et troubles visuels fréquents chez les gamers
Cette divergence des sollicitations visuelles se traduit par des troubles spécifiques. Chez l'e-sportif, l'orthoptiste observe principalement :
• Fatigue visuelle numérique (CVS – computer vision syndrome).
• Sécheresse oculaire.
• Troubles de convergence et d'accommodation.
• Céphalées, vision floue temporaire.
• Syndrome de surcharge numérique : impact du stress et de la concentration prolongée sur les fonctions visuelles.
Il est à noter que le strabisme peut être plus gênant dans l'e-sport que dans les sports physiques, en raison de l'importance de la vision binoculaire fonctionnelle en vision rapprochée.
Chez les sportifs, on observe davantage de troubles liés à la perception de la profondeur, des anomalies de la vision binoculaire altérant la coordination œil-main, ou encore des traumatismes oculaires induits par des impacts. Une vision périphérique limitée, tant par un rétrécissement du champ visuo-attentionnel que par une capacité de détection périphérique réduite, constitue également un facteur pouvant affecter la performance.
L'orthoptiste : un accompagnement sur mesure
Dans ces deux univers, l'orthoptiste a toute sa place, mais avec des objectifs et des outils adaptés.
Pour l'e-sportif, le suivi visera à :
• Optimiser la précision visuelle de près ;
• Prévenir la fatigue visuelle numérique ;
• Améliorer la vitesse de réaction visuelle, l'attention partagée et la coordination œil-main.
L'orthoptiste intervient également sur l'ergonomie visuelle, en conseillant des ajustements du poste de jeu et en insistant sur l'importance d'une posture active et équilibrée pour limiter la fatigue visuelle et musculosquelettique.
Ce travail s'accompagne d'une éducation visuelle, incluant des recommandations sur les pauses, le clignement et l'hygiène visuelle générale.
Des tests spécifiques (comme le test d'anticipation coïncidence) et des exercices ciblés seront proposés pour renforcer ces capacités.
À l'inverse, l'accompagnement d'un sportif intégrera :
• Des bilans visuels dynamiques ;
• L'amélioration de la perception de la profondeur et du traitement d'informations visuelles complexes sur le terrain ;
• Un travail sur la coordination œil-tête-corps ;
• La prévention des troubles visuels liés aux contraintes environnementales comme l'éblouissement, la sensibilité au contraste ou les changements de luminosité.
Cette démarche s'inscrit dans une approche pluridisciplinaire, en collaboration avec les kinésithérapeutes, les psychologues du sport et les préparateurs mentaux, qui reconnaissent de plus en plus l'importance de la fonction visuelle dans la performance e-sportive.
Un retour d'expérience clinique illustre l'impact de l'intervention orthoptique : un joueur e-sportif strabique convergent de l'œil gauche non alternant, opéré de chirurgie réfractive en septembre 2024 et souffrant de migraines chroniques résistantes au traitement, a vu ses symptômes disparaître après une évaluation fonctionnelle et la mise en place de conseils ergonomiques et d'exercices de motricité oculaire, indépendamment de son temps de jeu sur FPS. Cet exemple souligne l'importance de l'intervention orthoptique, tant pour la prévention que pour l'amélioration du confort et des performances visuelles.
Deux visions, une même finalité : optimiser la performance et préserver la santé visuelle
Si les outils, les troubles et les environnements diffèrent, le rôle de l'orthoptiste reste central : accompagner l'athlète, virtuel ou réel, vers une performance optimale en préservant son capital visuel. Dans les deux cas, la vision est bien plus qu'un simple sens : elle est un levier de décision, de précision et de stratégie.
L'orthoptie sportive, qu'elle s'adresse aux joueurs d'esport ou aux sportifs de terrain, ouvre ainsi des perspectives passionnantes et innovantes. Une nouvelle spécialité en pleine émergence, où les compétences de l'orthoptiste se placent au cœur de la performance… et de la santé.
Brigitte EKPE LORDONNOIS
Orthoptiste
Fondatrice d'OPTIMEYES
