Exercer au Centre Médical et Dentaire de Paris

 

Qu’est-ce qu’un centre de santé ?

Les centres de santé sont des structures coordonnées, exerçant sous la tutelle de l’ARS (Agence Régionale de Santé), et dont les conditions d’exercice et les missions sont définies par le Loi HPST (Hôpital Patients Santé Territoires) du 21 juillet 2009.

Ses missions

• Dispenser des soins de 1er recours ; prévention, diagnostic, soins ;
• Mener des actions sociales ;
• Éducation thérapeutique ;
• Formation.

Les centres de santé sont des structures sanitaires de proximité, dispensant des soins de premier recours et, le cas échéant, de second recours et pratiquant à la fois des activités de prévention, de diagnostic et de soins, au sein du centre, sans hébergement, ou au domicile du patient. Ils assurent, le cas échéant, une prise en charge pluri professionnelle, associant des professionnels médicaux et des auxiliaires médicaux. [...]

Tout centre de santé, y compris chacune de ses antennes, réalise, à titre principal, des prestations remboursables par l'assurance maladie.

Les centres de santé sont ouverts à toutes les personnes sollicitant une prise en charge médicale ou paramédicale relevant de la compétence des professionnels y exerçant (Article L6323-1 du CSP).

Contrairement aux maisons de santé où les professionnels y exercent en libéral, dans les centres de santé les professionnels sont salariés.

En résumé

• Les centres de santé sont appelés à dispenser des soins de proximité ;
• Les centres de santé doivent réaliser à titre principal des prestations remboursables par l’Assurance Maladie ;
• Les centres de santé sont ouverts à tout public ;
• Les praticiens des centres de santé sont salariés.

Le statut salarié

Pour exercer au CMD de Paris, les praticiens doivent être inscrits au Conseil de l’Ordre. Nous proposons des contrats de travail à durée indé-terminée à temps plein ou à temps partiel selon la demande des praticiens et les besoins du centre.

Temps de travail

Un temps plein correspond à 35h par semaine, généralement répartis sur 3,5 jours par semaine. L’organisation du temps de travail est définie en accord avec le praticien et en corrélation avec les besoins du centre et la disponibilité des cabinets. Il devra cependant correspondre à 4h30 par demi-journée et/ou 9h par journée.

Exemples :
Lundi : 8h - 19h avec 1h de pause déjeuner
Mardi : 8h - 19h avec 1h de pause déjeuner
Jeudi : 8h - 19h avec 1h de pause déjeuner
Vendredi : 8h - 13h
Lundi : 8h - 19h avec 1h de pause déjeuner
Mardi : 8h - 19h avec 1h de pause déjeuner
Mercredi : 8h - 13h
Jeudi : 8h - 13h
Vendredi : 8h - 13h

Le centre est ouvert du lundi au vendredi de 7h45 à 19h30, le temps de consultation étant défini de 8h à 19h. L’établissement est donc fermé les week-end et jours fériés. Actuellement, les jours fériés tombant sur un jour qui devaient être travaillé sont indemnisés.

Exemple : Le jeudi de l’ascension pour un praticien dont l’emploi du temps comprend le jeudi sera indemnisé de sa perte d’activité.

Contrat de travail et rémunération

Le contrat de travail comporte une période d’essai et une période de préavis, chacune de 3 mois. Il garantit au praticien :

• Les conditions de rémunération : une part du chiffre d’affaires et une part fixe, un salaire minimum garanti ;
• 5 semaines de congés payés, un compte épargne temps ;
• Un statut cadre ;
• Une assurance professionnelle ;
• Un plan de développement des compétences ;
• Le maintien de salaire en cas d’absence pour maladie.

La contribution de l’employeur à la mutuelle à la prévoyance.

Quelles sont les conditions d’exercice au CMD de Paris ?

Le centre est situé au cœur du 15ème arrondissement de Paris et bénéficie d’une cour intérieure, d’un restaurant d’entreprise et d’un parking couvert et gratuit.

Afin d’optimiser le temps en cabinet, les praticiens sont accompagnés dans leur exercice :

• Par un secrétariat médical en charge de l’accueil et de l’orientation des patients, de la création et de la mise à jour du dossier administratif, du règlement et de la prise de rdv, ...
• Par une équipe dédiée à la facturation et au recouvrement chargée d’adresser les factures et relances aux organismes de sécurité sociale, aux mutuelles et aux patients, d’assurer le recouvrement des factures et la saisie des règlements.
• Par une équipe de coordination composée des différents responsables d’équipe qui assurent l’organisation globale du centre : gestion de personnel, gestion de matériel, mise à disposition des ressources, hygiène et bio-nettoyage, sécurité, gestion administrative, veille documentaire, mises à jour tarifaires, relations avec les organismes extérieures (ARS, CPAM, ASIP, Conseils de l’Ordre, ...) et les prestataires, communication externe ...
• Par une équipe logistique chargée d’intervenir sur tous les équipements à disposition (expression de besoin, installation, dépannage, maintenance). Leur périmètre s’étend de la téléphonie aux équipements médicaux en passant par l’informatique.

L’exercice en centre de santé vous assure une totale indépendance dans vos pratiques. L’équipe de coordination vous accompagne pour organiser votre activité et l’accueil des patients mais n’intervient pas dans l’exercice en cabinet.

Notre organisation permet aux praticiens qui le souhaitent la réalisation de téléconsultations.

Le centre propose des staffs médicaux un mardi midi sur 2, auxquels participent des généralistes et des spécialistes.

Chaque trimestre de septembre à juin, nous accueillons un groupe de 3 externes de l’Université Descartes pour un stage.

Notre centre travaille actuellement avec Doctolib, pour l’agenda et Maidis pour les données administratives et le dossier médical informatisé et partagé.

Notre offre de soins

Notre établissement propose les spécialités et examens suivants :

• Apnée du sommeil : consultation, polygraphie, orthèse ;
• Cardiologie : consultation, ECG, échographie cardiaque, holter et épreuve d’effort en partenariat avec l’hôpital Saint Joseph ;
• Chirurgie orthopédique en partenariat avec l’Institut Mutualiste Montsouris ;
• Dermatologie ;
• Echodoppler ;
• Gynécologie médicale et suivi de grossesse, échographie obstétricale, filière de soins post cancer en partenariat avec l’institut Curie ;
• O.R.L ;
• Ophtalmologie en partenariat avec l’hôpital Bichat ;
• Psychiatrie ;
• Rhumatologie et rhumatologie pédiatrique ;
• Urologie et bilan urodynamique ;
• En dentaire : soins conservateurs et prothèses, endodontie, parodontologie, implantologie, orthodontie.

Le centre dispose d’un centre de prélèvements avec résultats accessibles en ligne et en direct et travaille en collaboration avec la Maison DOC, spécialiste de l’éducation thérapeutique en matière de Diabète, Obésité et risques Cardio-vasculaires, qui partage le bâtiment.

Nos partenaires :

• Institut Mutualiste Montsouris ;
• Institut Curie ;
• Hôpital Saint Joseph ;
• Université Descartes ;
• Hôpital Bichat ;
• Partenariat Curie ;
• Centre d’optique et d’audition de Paris ;
• Cabinet d’imagerie médicale DUROC.

Article paru dans la revue « Le Bulletin des Jeunes Médecins Généralistes » / SNJMG N°36