Un livret pensé par une interne, pour les internes, afin d'accompagner les premiers pas dans une spécialité aussi passionnante qu'exigeante.
Parce que les débuts en GO peuvent être… intenses
Les premiers pas en tant qu'interne en Gynécologie-Obstétrique (GO), c'est un peu le grand bain. Un mélange de grande fierté - celle d'avoir décroché la plus belle des spécialités - et un vertige immédiat face à la réalité du terrain.
On découvre une multitude de services et de postes, un nouveau jargon à apprivoiser, des gestes techniques qu'on pensait connaître mais qu'il faut finalement apprendre « en vrai », une posture à trouver face aux patientes… le tout avec un rythme parfois soutenu et une maquette de DES à comprendre en parallèle.
Ajoutons à cela le fait que nos bases théoriques de l'EDN ne répondent pas toujours aux questions que l'on se pose sur le terrain et ne préparent pas forcément à affronter la réalité du service…
Et voilà comment les premiers mois peuvent vite devenir quelque peu chaotiques.
C'est de ce constat qu'est née l'idée d'un « livret de survie », afin d'accompagner les plus jeunes avec honnêteté, en partageant des repères simples, des conseils pratiques et quelques clés qu'il m'a parfois fallu du temps à trouver.
Créer l'outil qu'on aurait aimé avoir
Le projet a commencé l'été 2025, seule dans mon bureau, avec une page blanche sur mon ordinateur et une idée assez simple : rassembler dans un même livret tout ce qui peut aider quand on débute. Je l'ai donc pensé un peu comme une petite boussole pour aider à trouver ses repères dans ce nouvel univers.
J'ai essayé de l'écrire comme j'aurais aimé qu'on me l'explique : de manière claire, concrète et accessible, en m'adressant directement au lecteur. D'où le ton parfois léger, quelques pointes d'ironie et d'autodérision - non pas pour minimiser les difficultés de la spécialité, mais pour apporter un peu de légèreté là où elle n'a pas toujours sa place dans la réalité du terrain.
Au fil des mois, le livret s'est enrichi grâce aux relectures, aux retours de mes co-internes, de mes chefs et de plusieurs enseignants. Il a finalement été présenté au CEGO, qui en a validé le contenu pédagogique, et soutenu par l'AGOF dans sa diffusion à l'échelle nationale.
Alors, concrètement, qu'est-ce qu'on y trouve ?
Le livret aborde les différentes situations auxquelles un néo-interne peut être confronté dans ses premiers mois :
Le déroulement de l'internat : Pour comprendre dès le début ce qu'on attendra de toi au cours des 6 prochaines années, avec la maquette détaillée et les modalités de validation du DES.
Les fondamentaux de la consultation & de l'examen : Les grandes étapes d'une consultation, les bases de l'examen gynécologique et mammaire, les principaux gestes à connaître et les RED FLAGS à ne pas manquer.
Le focus échographie : Les bases à connaître et surtout les images « types » qu'il faut apprendre à reconnaître.
Les examens complémentaires : De l'interprétation des HCG aux bilans biologiques, en passant par les indications de prélèvements vaginaux et les petits gestes techniques indispensables.
Les services & situations fréquentes : Un tour d'horizon des différents terrains de stage, du rôle de l'interne, des situations fréquentes et des connaissances à avoir en priorité.
Côté gardes : Une Check-list de l'interne de garde pour survivre aux 24h (et optimiser sa récupération !).
Le staff quotidien : Comprendre les rôles de chacun, savoir quoi présenter et structurer un dossier obstétrical sans bafouiller.
La boîte à outils : Un dictionnaire de poche des abréviations indispensables, des observations types, des ordonnances utiles, des scores, des applis pratiques et un tableau d'objectifs personnels.
Et surtout : un petit rappel de bienveillance
Au-delà des connaissances et des gestes techniques, ce livret porte aussi un message qui me tient particulièrement à coeur : derrière chaque motif de consultation, il y a une personne.
La Gynécologie-Obstétrique touche à ce qu'il y a de plus intime - le corps, la sexualité, la maternité - et nous confronte parfois à des situations particulièrement difficiles. Apprendre à examiner, diagnostiquer et prendre en charge est indispensable ; apprendre à écouter, communiquer, recueillir le consentement et accompagner les patientes l'est tout autant.
Et parce que l'internat peut aussi être difficile pour celui ou celle qui le vit, j'ai voulu laisser une petite place à la prévention, à la santé mentale et au droit de demander de l'aide quand on en a besoin.
Ce livret n'a évidemment pas vocation à remplacer les recommandations officielles, les protocoles locaux ou l'accompagnement des seniors. Il se veut simplement un compagnon de route : un petit outil à garder dans sa poche de blouse, à ouvrir quand on doute, quand on a besoin d'y voir plus clair… ou quand on se demande encore une fois ce que veut dire cette fichue abréviation.
Alors aux nouveaux internes qui nous rejoignent : bienvenue en Gynécologie-Obstétrique ! Soyez curieux, posez des questions, intéressez-vous à tout, acceptez de ne pas tout savoir tout de suite… et surtout, n'oubliez pas qu'on est tous passés par là.
Belle aventure à vous !
Lyndie VESPASIEN
