Regards croisés d’une intersyndicale et d’une fédération

Arthur PONCIN, interne en oncologie médicale à Lyon en 6ème semestre, président pour l'année 2026 et le Dr Patricia LEFÉBURE, présidente de la Fédération des Médecins de France (FMF) se prêtent au jeu des questions indiscrètes sur le fonctionnement de leur syndicat respectif.

Qu'est-ce que l'ISNI ?

Arthur PONCIN.- L'ISNI est composée d'internes en médecine bénévoles et représente l'ensemble des internes en médecine en France, quelles que soient leur spécialité, leur ville et leur année d'internat. L'intersyndicale a été fondée en 1969.

Qu'est-ce que la Fédération des Médecins de France ?

Dr Particia LEFÉBURE.- Nous sommes un syndicat de médecins libéraux, généralistes et spécialistes, fondé en 1968. Cette particularité polycatégorielle est importante pour nous car nous estimons que nous avons - spécialistes et généralistes - les mêmes objectifs et que cela apporte de la cohérence dans les projets que nous défendons auprès de l'Assurance-maladie et des pouvoirs publics.

Êtes-vous bénévole ou rémunéré dans le cadre de votre engagement syndical ?

A. P.- Nous sommes tous bénévoles au sein du bureau de l'ISNI. Nous nous engageons sur notre temps libre et sur les congés syndicaux. En tant que président, nous bénéficions de la mesure du stage en surnombre pour se consacrer pleinement à notre rôle syndical sans pénaliser nos co-internes. Il existe également une indemnité pour compenser l'absence de gardes pour la présidence de l'ISNI.

Dr P. L.- Les membres du bureau qui participent aux réunions de travail sont défrayés à hauteur de 500 euros par jour. En tant que présidente, je touche des honoraires de 2000 euros mensuels soit 1000 euros net. Cela ne compense pas mon investissement syndical au vu des consultations que je pourrais mener sur ce temps-là, mais c'est un choix que j'assume.

À quoi sert votre syndicat ?

A. P.- L'objectif premier de l'ISNI est de représenter les internes et docteurs juniors en médecine, de porter leur voix et défendre leurs droits. Nous avons un pôle juridique avec un dispositif spécifique pour défendre les internes qui portent plainte en cas de violences sexistes et sexuelles (VSS). Dans ce cadre, l'ISNI prend en charge les frais d'avocat. L'information est aussi au cœur des missions de l'ISNI, notamment celle des droits des internes, via les réseaux sociaux, le magazine ou les webinaires, le dernier portait par exemple sur la parentalité.

Dr P. L.- La raison d'être de notre fédération est de représenter les médecins libéraux et de négocier la convention auprès de l'Assurance-maladie. Il faut savoir que 95 % des médecins libéraux sont conventionnés et c'est ce cadre qui fixe les tarifs, la valorisation de certaines consultations par exemple. Nous sommes également audités pour tous les projets et propositions de lois qui concernent la santé que ce soit par l'Assemblée nationale, le Sénat, l'IGAS, la Drees… C'est une grosse partie de notre travail qui est invisible et pourtant essentiel.

Par ailleurs notre cellule juridique défend les médecins - tous les médecins y compris les non adhérents à notre fédération- pour tout ce qui concerne l'exercice professionnel : vis-à-vis de l'Assurance-maladie ou d'une mutuelle par exemple, mais aussi vis-à-vis d'un bailleur pour un litige sur un local professionnel. Enfin, nous avons un rôle d'information auprès de nos adhérents via nos newsletters notamment.

Quelle est votre particularité en tant qu'intersyndicale/ fédération ?

A. P.- L'ISNI porte les revendications des internes au niveau national auprès du ministère de la Santé et celui de l'Enseignement supérieur, auprès de la DGOS, de la DGESIP, de la conférence des doyennes et doyens en médecine. Nous intervenons aussi à la demande des syndicats locaux quand la situation ne peut pas se régler au niveau local.

Dr P. L.- Nous sommes une « fédération », ce qui signifie que ce sont les régions qui font la politique de la FMF. Chaque décision, chaque avenant à la convention que nous portons a lieu après un vote de nos adhérents. Un adhérent égale un vote et une grosse moitié de nos adhérents participe à ces votes, ce qui n'est pas donné à tous les syndicats. Nous portons ensuite leur décision devant l'Assurance-maladie y compris si le Bureau n'est pas complètement d'accord avec le résultat du vote, ce qui arrive rarement.

Est-ce que vous vous sentez écoutés par les pouvoirs publics ?

A. P.- Cela dépend des acteurs. Le Parlement est actuellement dans une situation politique qui rend compliqué de réaliser des travaux de fond pour améliorer nos études. Auprès du Gouvernement, nous arrivons à faire avancer les sujets, sauf quand il y a un impact financier, où cela devient bien plus compliqué. C'est aussi variable en fonction du moment : la fin d'un quinquennat est un moment particulier.

Dr P. L.- De moins en moins… Nous avons en moyenne une réunion par semaine avec l'Assurance maladie pour travailler sur la convention. On y travaille toute l'année, on se met d'accord et après, les députés détricotent tout ! Il n'y a plus aucune cohérence entre ce que l'on a signé avec l'Assurance maladie et le projet et propositions de loi !

Avez-vous quelque chose à ajouter ?

A. P.- L'ISNI, c'est nous, mais surtout vous ! On a besoin de votre mobilisation, de vos idées, de votre investissement dans les syndicats et associations. Si question ou envie de nous rejoindre, n'hésitez pas à nous contacter : [email protected]

Dr P. L.- Notre fédération ne vit que des cotisations de ses adhérents et des fonds conventionnels. À ce sujet, ce n'est pas normal que ces fonds conventionnels soient assujettis à la signature de la convention avec l'Assurance-maladie…

Les formations menées par l'ISNI en 2026

• Le fonctionnement du secteur 2.

• Les propositions de loi coercitives.

• Le fonctionnement de la navette parlementaire.

• Gestion d'une trésorerie.

• Formation spécifique pour les nouveaux dans l'ISNI :
  qu'est-ce que l'ISNI, comment ça fonctionne, où sont les ressources.

• Et tant d'autres !

Les fiches techniques

Secrétariat : Utilisation des réseaux, de la suite google avec mails et drive.

Représentation : Fonctionnement des commissions pour les agréments et les postes des internes, fonctionnement des autres instances locales et régionales, validation d'un DES, etc.

Fonctionnement du système de santé :
AMO (Assurance Maladie Obligatoire) et AMC (la complémentaire)

Et tout aspect de l'internat et du système de santé.