
Vous exercez bien, et pour ne pas vous faciliter la tâche, alors que votre temps médical est compté, on vous rajoute cela à faire. En plus, elle a l'air de cibler plus fréquemment les jeunes installées. Voici quelques astuces et conseils.
Une nouvelle campagne est en cours par les CPAM (caisse primaire d'assurance maladie) orchestrée par la CNAM (caisse nationale assurance maladie).
Elle se déroule :
1.Par un appel téléphonique d'un administratif ou d'une personne du service médical au médecin généraliste, annonçant la MSO pour 6 mois ou un courrier qui doit arriver. Pour rappel, il ne s'agit que d'une procédure administrative et statistique qui sort des clous !!??
2.Seuls sont retenus les MG ayant fait l'objet d'un accompagnement par un DAM (Délégué de l'Assurance Maladie) ou un praticien Conseil au cours des 2 années précédentes ou d'une précédente MSO/MSAP. À l'exclusion des MG de plus de 75 ans et ceux ayant fait l'objet d'une usurpation d'identité d'où l'intérêt de signaler à la CPAM les faux certificats d'arrêt de travail.
3.Une convocation pour une « mise sous objectifs » MSO. Si c'est le cas, faites-vous accompagner par un confrère syndicaliste des syndicats signataires de la convention (MG france, FMF, CSMF, Avenir Spé, le bloc, SML).
4.Un courrier aller-retour mentionnant une mise sous objectif ( MSO) arrive.
Comment réagir ?
Envoyer un refus de mise sous MSO par lettre recommandée avec AR car comme c'est un biais statistique, vous exercez correctement votre métier et du coup, les objectifs seront inatteignables sauf si vous n'arrêtez plus les patients qui en ont besoin pour des raisons médicales (aberrant tout cela).
Si vous êtes convoqué·es à un entretien, faites-vous accompagner par un confrère syndiqué. L'observation se fait surtout sur les arrêts longs, il faut demander en amont à la caisse en lettre recommandée avec AR les dossiers identifiés et tendancieux (aux directeurs) et par messagerie sécurisée avec le service médical. Lors des entretiens, faites sortir les administratifs à chaque fois qu'un dossier médical est discuté. Secret médical oblige.
Vous trouverez à la page suivante un modèle de lettre de refus MSO.
Faites attention : ne pas répondre équivaut à accepter la MSO !
Faites attention : ce courrier risque d'arriver pendant vos vacances, ne pas aller le retirer sous 15 j équivaut à réception donc acceptation de la MSO !
En cas de MSO, vous aurez un médecin conseil référent, il sera l'interlocuteur privilégié du MG pendant toute la procédure de MSO.
En cas de refus de la MSO proposée suite au courrier de lancement de la procédure ou suite au courrier de proposition effective de la MSO, la CPAM engagera directement la procédure de MSAP.
Bon courage à ceux et celles qui ont été ciblé·es.
# Modèle de lettre de refus si réception d'une MSO


