En tant que médecin adjoint au TAAF, quel est ton quotidien ?
Jonathan Moisson.- Je pars en mission sur le Marion Dufresne une fois par an et, le reste du temps, je fais passer tous les bilans d'aptitude médicale au siège des TAAF à Paris. Je gère également la chaîne logistique avec l'approvisionnement des produits pharmaceutiques, du matériel médical et les produits de maintenance pour les équipes médicales des TAAF. Ce matériel est acheminé grâce au Marion Dufresne, navire ravitailleur car les bases sont très isolées : la Terre Adélie en Antarctique, les îles Éparses et les îles Australes avec Kerguelen et l'archipel Crozet ou Saint- Paul et Amsterdam, moins connues.
Comment devienton médecin adjoint aux TAAF ?
J. M.- J'étais en médecine générale pendant mon internat mais j'ai fait un droit au remord pour la médecine d'urgence. J'ai toujours eu un petit côté "explorateur", attiré par les confins du monde, la faune et la flore… J'avais entendu parler des TAAF et j'ai eu l'opportunité de faire mon Docteur Junior au 2e siège des TAAF à Saint-Pierre à La Réunion. D'ailleurs, je suis toujours en lien avec La Réunion car c'est le poste "jumeau" de Paris. Mais la beauté de ce poste est sa polyvalence et sa grande richesse ! Un jour je suis à Paris, et quelques semaines après je suis avec les éléphants de mer, les albatros ou les manchots ! On partage aussi le quotidien de personnes passionnées, de scientifiques, de techniciens, c'est un autre univers et on apprend beaucoup les uns des autres.
Peux-tu nous en dire plus sur l'exercice médical sur le Marion Dufresne ?
J. M.- L'exercice médical est très varié, c'est très proche de la médecine générale : une douleur lombaire, une angine, ou un mal de dent par exemple. Si besoin, sur le bateau comme sur les bases, on a accès à la Télémédecine avec La Réunion où l'on peut avoir l'expertise d'un anesthésiste ou d'un chirurgien par exemple. En revanche, sur le navire, il n'y a pas d'infirmiers, nous sommes seul à bord pour tous les soins !
Comment se passe l'exercice médical sur les îles et en Antarctique ?
J. M.- Il y a quatre postes de médecin-chef sur chacune des bases : sur l'île de la Possession (Crozet), sur Kerguelen, sur Amsterdam, à Dumont d'Urville (Terre Adélie, Antarctique) et un poste de médecin-adjoint à Kerguelen ouvert aux internes. Tous les médecins sont spécifiquement formés à l'exercice en site isolé avant le départ : anesthésie, chirurgie, secourisme hors base, échographie diagnostique mais aussi les bases de la dentisterie.
Carte des TAAF avec Les îles Kerguelen, Crozet, Amsterdam, les bases antarctiques de Dumont D'Urville et Concordia
Sur place, il a des assistants médicaux qui sont du personnel non médical comme le cuisinier ou l'électricien de la base. Ils sont volontaires pour se former et assister le médecin. Mais nous restons en milieu isolé, en cas d'urgence médicale, il n'y a ni avion ni hélicoptère, mais seulement le Marion Dufresne qui peut être rappelé pour une évacuation sanitaire.
Quelles spécialités sont les plus adaptées à cet exercice en milieu isolé ?
J. M.- Il n'y a pas une spécialité spécifique. En général ce sont des médecins généralistes ou des urgentistes, mais parfois d'autres spécialités. Les expériences sont les bienvenues, comme le DU urgence vitale, ou des expériences de médecine de montagne ou en milieu isolé. La spécialité ne suffit pas. Il faut aussi passer un bilan médical et un test d'aptitude psychologique. Avant de partir, il est essentiel de s'assurer que la personne soit apte à vivre éloignée de son quotidien et qu'elle puisse s'adapter à la vie en communauté dans un petit groupe.
Quelles qualités sontelles requises pour cette vie à l'autre bout du monde ?
J. M.- Contrairement aux idées reçues, il ne faut pas être trop solitaire ! Au contraire, les qualités sociales sont importantes pour vivre en petit groupe et savoir composer avec les personnalités de chacun : avoir l'esprit ouvert, aimer travailler en équipe, être empathique… En tant que médecin de base, il faut savoir être à l'écoute tout en gardant un peu de distance dans ses interactions sociales car les personnes qui composent le groupe sont aussi nos patients !
La médecine des TAAF en chiffres
5 médecins chefs sur base, 1 médecin adjoint (interne) sur Kerguelen, 2 médecin adjoints paris/réunion, 1 chef de service, 2 psychologue + des vacataires. En 2024, le service médical a réalisé :
- 1835 consultations
- 38 chirurgies et petites chirurgies (comptant les sutures simples)
- 93 recours à la télémédecine
- 9 rapatriements sanitaires
- 42 plâtres
- 78 échographies
- 108 soins dentaires
- 50 assistances extérieurs
Postulez aux TAAF !
7 postes de médecins sont à pourvoir chaque année ou tous les deux ans dans les TAAF :
- 4 postes de médecin-chef dans les districts austraux et antarctiques (un pour chaque base).
- 1 poste de médecin-adjoint auprès du médecin-chef de la base de Port-aux-Français (Kerguelen) où l'activité est la plus soutenue.
- 1 poste de médecin basé au siège des TAAF, à Saint- Pierre de La Réunion, également chargé de médicaliser les rotations du Marion Dufresne.
Contact : [email protected]
