IDE en CONSULTATIONS DE GYNECOLOGIE-OBSTETRIQUE - CDD 1/07 au 30/09/2020 - Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil

PRESENTATION DE LA STRUCTURE ET DE L'EQUIPE

 L’unité des consultations de gynécologie-obstétrique appartient au pôle PFEA.
 Elle est située au niveau 0 et -1 du bâtiment C, au niveau -1 du bâtiment A et au niveau 0 du bâtiment S pour l’AMP.
 Elle comprend 17 box de consultations, 4 salles d’échographie, un centre d’explorations fonctionnelles de gynécologie, un Centre de Diagnostic Prénatal et un Centre d’AMP.
 En 2015, il y a eu 21 672 consultations en obstétrique, 8849 consultations en gynécologie et 4215 échographies.
 Son projet est inscrit dans le projet du pôle et dans le projet d’établissement.

La typologie des patients :
- Des femmes enceintes relevant ou non de la PMI, avec ou sans pathologie associée
- Des patientes consultant pour un problème d’ordre gynécologique-chirurgical ou non
- Des patientes atteintes d’un cancer gynécologiques
- Des Interruptions Volontaires de Grossesse.

L’effectif est constitué d’un ensemble de professionnels soignants, dont la mission principale est d’assurer la prise en charge des patientes : un cadre sage-femme pour l’ensemble des activités de consultations, dont l’AMP – 9 IDE – 13 AS ou AP.
Un pool de brancardiers, un secrétariat polyvalent et des archivistes de maternité complètent l’effectif du service.

LES VALEURS portées par L’EQUIPE
 La motivation : implication personnelle, savoir-faire, savoir-être. Savoir évoluer et s’enrichir au contact de son équipe. Prodiguer des soins de qualité et faire preuve d’enthousiasme.
 La disponibilité : connaître les attentes institutionnelles, ses ressources. Accepter la polyvalence.
 La responsabilité : assurer des prestations efficaces, en toute sécurité, en se référant à l’éthique professionnelle. S’informer sur l’évolution des techniques, faire preuve de vigilance sur les protocoles, les soins et le secret professionnel. Assumer la continuité du service public.

INTEGRATION ET FORMATIONS

Le ou la nouvel(l) e professionnel(l) e bénéficiera de : 1 parcours d’intégration institutionnel pendant 4 à 5 jours (Présentation des attentes en matière de qualité, apprentissage de l’outil informatique du DDS, pharmacie, PCA, Méopa, KT veineux, laboratoires, DRH, Transfusion)
 une période d’intégration avec la définition d’un parcours personnalisé par un ou une IDE de l’unité, référent(e) pour le nouvel agent.
 formations nécessaires à la réalisation des missions confiées, organisées dans les 3 à 6 mois suivant l’intégration (transfusion sanguine, PCA, logiciel ORBIS : gestion des rendez-vous, JIM : archivage des dossiers, Coswin, e.learning, hygiène, identitovigilance,…).

HORAIRES DE TRAVAIL

 Les horaires, de jour, sont variables et sont basés sur 37 h 30 hebdomadaires avec 15 RTT annuels (protocole d’accord CHIC sur les 35 h) du lundi au vendredi.
 De jour : amplitude de travail en 10 h et 7 h 30 en mode dégradé.
 Les horaires peuvent varier en cas de mutualisation avec les secteurs d’hospitalisation (matin, après-midi, week-end)

ACTIVITES

MISSIONS PERMANENTES :

 Accueillir des patientes relevant de pathologies obstétricales en se centrant sur ses besoins et ceux de leur entourage
 Réaliser les prélèvements sanguins et les soins prescrits
 Les accompagner tout au long de leur consultation en effectuant une approche globale dans le but de dispenser des soins personnalisés
 Assurer le recueil de données
 Offrir une prestation de qualité en s’engageant à maintenir et à développer ses connaissances et compétences
 Réaliser l’évaluation permanente de ses pratiques professionnelles et les réajuster.


MISSIONS SPECIFIQUES ET/OU TRANSVERSALES :

1- ACCUEILLIR ET PRENDRE EN CHARGE LES PATIENTS LORS DE LEUR CONSULTATION

Recueil des données cliniques, des besoins et attentes de la patiente, du couple
 Participer à l’accueil et à la prise en charge globale des patientes : installer et vérifier le mouvement sur Orbis (gestion des rendez-vous et dossier informatisé en gynécologie)
 Respecter la confidentialité et la dignité des patients
 Informer et faire consentir les patientes des soins courants dispensés

2-ORGANISATION DES SOINS

Etablissement du projet de soins – planification des activités infirmières
 Répartir la charge en soins infirmiers en fonction de l’activité de l’unité
 Etre polyvalente sur les différentes activités de l’unité pour suivre l’évolution de l’activité
 Travailler en binôme avec l’aide-soignante.

Réalisation, contrôle des soins infirmiers – accompagnement des patients - Information et éducation
 Dispenser sur prescription les soins spécifiques aux patientes
 Participer à l’information sur les traitements et leurs effets secondaires
 Informer les patientes du déroulement du traitement et des examens occasionnés sur le retentissement sur l’activité professionnelle
 Accompagner la patiente tout au long de la prise en charge (prise en charge psychologique en particulier)
 Participer à l’information concernant :
o Le planning de surveillance de la grossesse
o Les pathologies de la grossesse
o Les pathologies gynécologiques
o La consultation des infirmières de coordination de consultation
o Le déroulé des consultations de DPN
o Le parcours patiente en orthogénie

Surveillance de l’évolution de l’état de santé des patientes
 Etre responsable de l’élaboration du dossier de soins afin d’assurer la continuité des soins
 Evaluer les effets des thérapeutiques et en assurer les transmissions
 Assurer les transmissions ciblées
 Participer au dépistage des situations à risque médico psycho social
 Tracer le mouvement des patients sur Orbis, en temps réel.
 Participer aux transmissions orales et écrites de l’équipe pluridisciplinaire

Assistance technique lors de soins réalisés par le médecin
 Lors des colposcopies, hystéroscopies, amniocentèses, échographies interventionnelles

Particularités de l’unité

 En orthogénie :
o Assurer la prise en charge des IVG médicamenteuses (gestion des rendez-vous, distribution de mifégyne® sur prescription et organisation de la sortie)

 En consultation post urgence :
o Assurer la prise en charge en continuité avec la consultation aux urgences
o S’assurer de la bonne réception des résultats
o Alerter le médecin responsable
o Programmer la suite du parcours patiente ou la sortie


 En consultation :
o Gérer l’accueil des patientes une fois la consultation médicale réalisée
o Effectuer les prélèvements sanguins standards et les bilans spécifiques prescrits par les consultants (Rhésus fœtal, DPNI, génétique, hormones)
o Contribuer à l’information donnée aux patientes sur le déroulement d’une surveillance de leur grossesse, de leurs pathologies ou de leurs interventions.

3 - ACTIVITES ADMINISTRATIVES

Rédaction et mise à jour du dossier de soins - Transmissions écrites et orales
 Transmissions - Traçabilité :
o Etre responsable de l’élaboration du dossier de soins afin d’assurer la continuité des soins
o Gérer les dossiers et adapter le parcours patient à l’issue de sa prise en charge
o Mettre à jour quotidiennement l’agenda Orbis et les agendas de programmations
o Participer aux transmissions permettant le suivi des patientes
o Participer aux transmissions orales et écrites de l’équipe pluridisciplinaire
o Editer le listing mensuel des statistiques d’activité et réaliser la saisie de ses actes.

MISSIONS PONCTUELLES

Accueil et encadrement des nouveaux personnels, des stagiaires et des personnels placés sous sa responsabilité
 Etre responsable des soins délégués à l’aide-soignante
 Participer à l’encadrement des étudiants en stage et assurer l’évaluation des compétences lors des mises en situations professionnelles
 Participer à l’encadrement des nouveaux agents et en assurer le tutorat
Coordination et organisation des activités et des soins concernant un patient
 Gérer son stress face à la pression des patients, des accompagnants et des équipes
 Entretenir une bonne collaboration avec l'ensemble des acteurs
 Participer aux réunions de service, du pôle
 Appliquer les règles d’hygiène et participer à la lutte contre les infections nosocomiales

Participation aux projets et aux groupes institutionnels – Réalisation du projet professionnel
 Réaliser ses objectifs annuels, posés avec le cadre lors de l’entretien professionnel
 Participer à l’évaluation des pratiques professionnelles au sein de l’unité
 Collaborer à l’évaluation de la tenue du dossier patient- dossier de soins
 Participer aux différents groupes de travail institutionnels :
o Projet de soins
o référent EOH, CLUD …
o CSIRMT …
o Gestion des risques et des vigilances




Gestion et contrôle des produits, matériels et dispositifs médicaux
 Assurer la gestion de la pharmacie, parapharmacie, du matériel de laboratoire, et de stérilisation, reprographie.
 Utiliser le logiciel de pharmacie pour les commandes
 Vérifier le contenu du chariot d’urgence et en assurer la traçabilité

Mise en œuvre des procédures d’élimination des déchets
 Participer à la gestion des risques en matière de vigilance.

PUBLIC ET RELATIONS SOCIALES
 Le travail s'effectue dans le cadre d'une équipe auprès de personnes en souffrance physique et/ou mentale
 Le travail nécessite un travail de partenariat avec tous les professionnels des secteurs administratifs, médicaux et médico-techniques.

COMPETENCES
Savoir faire requis en lien avec le diplôme

Connaissances générales sur les soins techniques et relationnels nécessaires aux prises en charge dans le service de gynécologie-obstétrique.

Connaissances associées

 Les droits du patient hospitalisés : la charte du patient hospitalisé (adulte), la loi léonetti, la personne de confiance, la personne à prévenir.
 La loi HPST : l’organisation des pôles.
 Utilisation de l’outil informatique : hexagone - dossier patient informatisé - formation aux logiciels HexagoneWeb, Orbis, Virtual Archive…

QUALITES REQUISES ET COMPORTEMENT

 Être méthodique et bien organisé dans l'espace et dans le temps
 Avoir le sens de l’observation, pour le suivi des patientes
 Savoir gérer son temps
o Pouvoir suivre plusieurs personnes en même temps et savoir gérer la pluralité de tâches concomitantes
o Savoir s'organiser pour utiliser au mieux les moyens disponibles en cas de pic d'activité
o Savoir prendre des initiatives à bon escient
o Prioriser l'urgence.
 Etre respectueux des personnes confiées
 Etre capable de travailler avec autonomie dans le cadre d'une équipe
 Savoir gérer le stress lié aux urgences, aux événements particuliers
 Savoir respecter le secret professionnel tout en restant accueillant aux interlocuteurs
 Charge mentale pouvant être importante et nécessitant de : supporter le contact avec la maladie, le handicap, la souffrance et la mort.
 Savoir supporter le manque de considération de la personne aidée, de sa famille
 Savoir entretenir une bonne collaboration avec l'ensemble des acteurs pluridisciplinaires et travailler en réseau avec les services sociaux.
 Assurer un soutien psychologique et une relation d'aide pour les patientes.
PREREQUIS

Diplôme d'état d’infirmier.

SPECIFICITE DU POSTE

 Effectuer le lien entre l’équipe médicale et le patient
 S’engager à réaliser l’évaluation permanente de ses pratiques professionnelles et suivre des actions de formation (DIF)
 Respecter le devoir de discrétion et de réserve de la fonction publique (loi du 13 juillet 1983)
 Respecter la laïcité à l'hôpital (circulaire du 02 février 2005)
 Assurer la polyvalence sur le service de gynécologie-obstétrique, en fonction du poste.
EXPERIENCE CONSEILLEE

Le poste est ouvert à un(e) infirmier(e) expérimenté(e), si possible en gynécologie, et/ou cancérologie et/ou chirurgie et/ou obstétrique.

EVOLUTION POSSIBLE DU POSTE ET DE SON ENVIRONNEMENT

Dans le cadre d’un parcours qualifiant, possibilité d’une mutation intra ou inter pôle sur le CHIC.
Se voir confier des missions transversales sur l’hygiène, la douleur, le CLUD et le tutorat – savoir représenter son équipe et assurer les échanges entre le groupe et l’équipe.

RISQUES PROFESSIONNELS
Contraintes organisationnelles :
 Amplitude horaires du lundi au vendredi de 8h 00 à 18 h 30
 Dépassement d'horaires possibles pour assurer la prise en charge des patientes en cas de nécessité
 Fluctuation de l’activité
 Assurer de façon ponctuelle une polyvalence en fonction des besoins du service de gynécologie-obstétrique dans le but d’assurer la continuité du Service Public.
Contraintes relationnelles :
 Relations inter services, relation au malade et à son entourage
 Gestion de l’état émotionnel des patients et des familles.
Contraintes posturales :
 Troubles musculo-squelettiques liés à la mobilisation des patients et des matériels.
 Risque d’accident d'exposition au sang (AES)
 Travail de précision : contraintes visuelles.
MESURES SYSTEMATIQUES DE PREVENTION

 Formations proposées en lien avec les risques : ergonomie, incendie, manutention, transfusion sanguine
 Obligation de port de tenues professionnelles adaptées au poste occupé : propres, fermées, avec des chaussures dédiées au travail, conformément à la procédure institutionnelle. (pas de bijou aux doigts et aux poignets, pas gilet personnel par dessus la tenue, pas de manches longues, cheveux longs attachés)
 Port d’un tablier imperméable en cas de besoin, selon les procédures institutionnelles.
 Utilisation du matériel d'aide au transfert
 Port de gants adaptés pour les soins de contact
 Prendre connaissance des recommandations standards concernant les expositions au sang et/ou aux liquides biologiques et utiliser le matériel de prévention des AES.

Mesures de prévention occasionnelles
 port de masque d'hygiène et de lunettes de protection
 connaissance des mesures d’isolement : contact, gouttelettes, air.

Lecture et approbation du professionnel